تحدد دراسة المؤشرات الحيوية المرتبطة بمخاطر التوحد

أفاد باحثون أن المستويات المرتفعة من جزيئات معينة في الجهاز المناعي عند الولادة مرتبطة بخطر الإصابة باضطراب طيف التوحد - وهو اكتشاف من شأنه أن يضع الأساس لاختبار الفحص.

حددت دراسة كبيرة أجراها باحثون في كلية ميلمان للصحة العامة بجامعة كولومبيا والمعهد الوطني النرويجي للصحة العامة ، التواقيع الجزيئية لالتهاب الحمل المرتبط بخطر الإصابة باضطراب طيف التوحد (ASD).  هذه النتائج ، التي توفر نظرة ثاقبة لنمو الدماغ غير الطبيعي ، يمكن أن تؤدي في النهاية إلى اختبار للكشف عن اضطراب طيف التوحد عند الولادة.  نُشرت الدراسة في مجلة Molecular Psychiatry.

يتوافق البحث الجديد مع الأدلة المتزايدة على أن خطر الإصابة باضطراب طيف التوحد يزداد بسبب تعرض الجنين للالتهاب.  في دراسات سابقة ، ربط الباحثون بين مخاطر اضطراب طيف التوحد والتعرض قبل الولادة لحمى الأم ، وعدوى الأنفلونزا وعدوى فيروس الهربس من النوع 2 - وهما اثنان من العديد من العوامل المحتملة لالتهاب الأم والتوحد.

 في الدراسة الجديدة ، حلل الباحثون وجود 60 علامة جزيئية للاستجابة المناعية ، بما في ذلك السيتوكينات وعوامل النمو.  تم جمع عينات الدم أثناء الحمل (عينة دم الأم في منتصف الحمل) وعند الولادة (دم الحبل السري) من 957 طفلاً ، تم تشخيص نصفهم تقريبًا فيما بعد بالتوحد.  ربطت الدراسة مخاطر ASD بتجمعات الجزيئات المرتبطة بالالتهاب ، مع مجموعات مختلفة شوهدت في الأولاد مقابل الفتيات.  من بين الجزيئات الأكثر تنبؤية كانت الإنترلوكينات مثل IL1RA و IL4.  تم ربط أربعة جزيئات يُعتقد أنها متورطة في نمو دماغ الجنين أيضًا بمخاطر ASD في كلا الجنسين: TNFα و Serpin E1 و VCAM1 و IL1β.  كانت المؤشرات الحيوية التي تم جمعها عند الولادة أقل تنبؤًا بشكل طفيف من تلك التي تم جمعها أثناء الحمل.

 يقول المؤلف الأول شياويو (جيسون) تشي ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في الإحصاء الحيوي في مركز العدوى والمناعة في مدرسة كولومبيا ميلمان: "يشير بحثنا إلى فترة من الضعف أثناء الحمل يمكن أن يتداخل فيها الالتهاب مع تطور الجهاز العصبي المركزي".

 "وجدنا بصمات مناعية في عينات دم منتصف الحمل مأخوذة من أمهات وفي دم الحبل السري المأخوذ من أطفال تم تشخيصهم لاحقًا بالتوحد والتي ترتبط بالاستجابات للعدوى والجزيئات المهمة لنمو الدماغ وإمداداته من الدم ،" حسب الدراسة المشتركة-  المؤلف الأول مادي هورنج ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مشارك في علم الأوبئة في مدرسة كولومبيا ميلمان.

 يقول المؤلف المقابل ، عزرا سوسر ، أستاذ علم الأوبئة والطب النفسي: "يوضح هذا العمل القوة الفريدة للأتراب المحتملين لتوضيح جذور المرض".

 "هذه الورقة تتويج لأكثر من 20 عامًا من جمع البيانات والعينات وتحليلها بالتعاون مع زملائنا في المعهد النرويجي للصحة العامة. سيركز بحثنا المستقبلي على إيجاد مسببات الالتهاب والروابط بين هذه المحفزات والقابلية الجينية  قال دبليو إيان ليبكين ، أستاذ علم الأوبئة بجامعة جون سنو وأستاذ علم الأعصاب وعلم الأمراض.

 حول دراسة مجموعة ولادة التوحد (ABC)

 أُجريت دراسة مجموعة مواليد التوحد (ABC) ضمن مجموعة نرويجية كبيرة تضم أكثر من 100000 طفل تمت متابعتهم منذ ما قبل ولادتهم.  ABC هو جهد مشترك بين المعهد الوطني النرويجي للصحة العامة (NIPH) ومحققو مدرسة كولومبيا ميلمان ، وتشرف عليه لجنة توجيهية مكونة من أربعة أشخاص: كاميلا ستولتنبرغ وبير ماغنوس في النرويج ؛  وإيان ليبكين وعزرا سوسر من كولومبيا.  "تعتبر دراسة ABC فريدة من نوعها من حيث نطاق وعمق واتساع كل من البيانات البيولوجية والاجتماعية المتعلقة بالتوحد ،" يلاحظ سوسر.

 تم دعم البحث من قبل المعاهد الوطنية للصحة (منح NS047537 ، NS086122) ، ومؤسسة جين بوتسفورد جونسون ، ومؤسسة كورين ، ومؤسسة سيمونز لمبادرة أبحاث التوحد ، ووزارة الصحة وخدمات الرعاية النرويجية ، ووزارة التعليم والبحوث النرويجية.  مجلس النرويج (منح 189457 ، 190694 ، 196452).

 لم يكن للممولين دور في تصميم الدراسة أو جمع البيانات أو تفسيرها أو اتخاذ قرار بتقديم العمل للنشر.  لم يذكر أي من المؤلفين المصالح المالية الطبية الحيوية أو تضارب محتمل في المصالح.

مصدر :

 المواد المقدمة من كلية ميلمان للصحة العامة بجامعة كولومبيا.