ما هي أنواع التوحد؟

في الماضي ، شخَّص الأطباء التوحد وفقًا لأربعة أنواع فرعية مختلفة من الحالة. ومع ذلك ، يصنف المتخصصون في الرعاية الصحية الآن اضطراب طيف التوحد كفئة واحدة واسعة بثلاثة مستويات مختلفة لتحديد درجة الدعم التي يحتاجها الشخص المصاب بالتوحد.

قبل عام 2013 ، حدد أخصائيو الرعاية الصحية الأنواع الأربعة للتوحد على النحو التالي:

1-اضطراب طيف التوحد (ASD)

2-متلازمة اسبرجر

3-اضطراب الطفولة التفككي

4-اضطراب نمائي شامل - غير محدد بطريقة أخرى

ومع ذلك ، قامت الجمعية الأمريكية للطب النفسي بمراجعة دليلها التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) في عام 2013 ، والذي لم يتضمن هذه الأنواع الفرعية الأربعة من التوحد. كلهم الآن يندرجون تحت المصطلح الشامل لاضطراب طيف التوحد.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول كيفية تصنيف ASD ، بما في ذلك المستويات المختلفة ، وكيف يقوم الأطباء بتشخيص الحالة.

ASD

 هو الآن المصطلح الشامل لمجموعة الاضطرابات النمائية العصبية المعقدة التي تشكل التوحد. إنها حالة تؤثر على التواصل والسلوك.

يشير طيف التوحد إلى مجموعة متنوعة من الاختلافات المحتملة والمهارات ومستويات القدرة الموجودة لدى المصابين بالتوحد.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، حولها1 من 54 طفلمصدر موثوقفي الولايات المتحدة على طيف التوحد.

غالبًا ما تظهر الاختلافات في الأشخاص المصابين بالتوحد منذ الطفولة المبكرة ويمكن أن تؤثر على الأداء اليومي.

يمكن للأشخاص المصابين بالتوحد تجربة التحديات التالية:

تواجه صعوبة في التواصل والتفاعل مع الآخرين

إظهار السلوكيات المتكررة

يواجهون صعوبة في العمل في عدة مجالات من حياتهم

تظهر الاختلافات في الأشخاص المصابين باضطراب طيف التوحد بشكل عام في أول سنتين  من الحياة. كما أنه أكثر شيوعًا بين الأولاد بثلاث إلى أربع مرات منه لدى الفتيات ، على الرغم من أن بعض الأبحاث تشير إلى أن هذا قد يكون بسبب التحيز ، حيث قد لا يتم تشخيص بعض الفتيات المصابات بالتوحد.

يسرد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) فئتي الأعراض الرئيسيتين لاضطراب طيف التوحد على أنهما عجز مستمر في التواصل الاجتماعي أو التفاعل أو كليهما ، جنبًا إلى جنب مع أنماط السلوك المقيدة والمتكررة.

وفقًا للمعهد الوطني للصحة العقلية ، يمكن أن تظهر العلامات المبكرة على ASD تتضمن مصدر موثوق:

الاتصال بالعين قليلا أو غير متسق

عدم مشاركة الاستمتاع بالأشياء أو الأنشطة من خلال الإشارة أو إظهار الأشياء للآخرين

صعوبة الاستجابة لمحاولات الكبار لجذب الانتباه

صعوبة في الاتصال ذهابًا وإيابًا

التحدث بإسهاب دون قياس اهتمام الآخرين

نبرة صوت خافتة

صعوبة في أخذ وجهات النظر

الحساسيات الحسية

تكرار سلوكيات أو كلمات أو عبارات معينة

اهتمامات مكثفة في أشياء محددة

الانزعاج من التغييرات في الروتين

مشاكل النوم

في حين أن الأشخاص المصابين بالتوحد قد يواجهون العديد من التحديات ، فقد يكون لديهم أيضًا اختلافات قد يعتبرها الكثيرون نقاط القوة. وتشمل هذه :

ذاكرة فائقة للحقائق والأرقام

المعرفة المتخصصة في الموضوعات ذات الاهتمام

مستوى عالٍ من التحفيز والحماس في الأنشطة ذات الأهمية ، مع دافع لمشاركة هذه المتعة والحماس مع الآخرين

درجة عالية من الدقة في المهام المختلفة

مناهج مبتكرة لحل المشكلات

اهتمام استثنائي بالتفاصيل

القدرة على اتباع التعليمات بدقة ، تحت التوجيه المناسب

مهارات استثنائية في المهارات الإبداعية

القدرة على رؤية العالم من منظور بديل وبالتالي تقديم رؤى فريدة من نوعها

الميل إلى عدم إصدار الأحكام والصدق والولاء في العلاقات الاجتماعية

روح الدعابة الفريدة

تشخيص ومستويات اضطراب طيف التوحد

 التوحد في السنوات القليلة الأولى من حياة الطفل.

يشخص الأطباء اضطراب طيف التوحد من خلال تقييم الاختلافات والعلامات المذكورة أعلاه ، والتفاعل مع الطفل أو مراقبة التفاعلات بين الطفل والوالد أو مقدم الرعاية ، وطرح أسئلة على الوالدين ومقدمي الرعاية.

كان هناك في السابق أربعة أنواع مختلفة من التوحد. ومع ذلك ، فإن DSM-5 يسرد الآن ثلاثة مستويات مختلفة من ASD ، والتي يحددها الأطباء وفقًا لمقدار الدعم الذي يحتاجه الفرد.

ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن العديد من المتخصصين في الصحة العقلية لا يجدون هذه المستويات مفيدة ، وبدلاً من ذلك يفضلون تشخيص الأشخاص المصابين بالتوحد بناءً على الطيف ككل بدلاً من تصنيفهم باستخدام المستويات.

المستويات الثلاثة لاضطراب طيف التوحد هي:

المستوى 1: يحتاج إلى الدعم

تشمل مشكلات الاتصال التي قد يواجهها الشخص المصاب باضطراب طيف التوحد من المستوى 1 ما يلي:

صعوبة بدء التفاعلات الاجتماعية

استجابة غير نمطية أو غير ناجحة للتفاعل الاجتماعي من الآخرين

انخفاض الاهتمام بالتفاعلات الاجتماعية في بعض الحالات

القدرة على التحدث بجمل واضحة والانخراط في التواصل ، ولكن مع وجود مشكلة الحفاظ على محادثة ثنائية الاتجاه مع الآخرين

صعوبة تكوين صداقات

تشمل المشكلات السلوكية المتكررة التي قد يواجهها الشخص المصاب بالتوحد من المستوى 1 ما يلي:

السلوك غير المرن الذي يتعارض مع الأداء العام في سياق واحد أو أكثر

مشاكل التبديل بين الأنشطة

القضايا المتعلقة بالتنظيم والتخطيط ، والتي يمكن أن تؤثر على الاستقلال

المستوى 2: يحتاج إلى دعم كبير 

تشمل مشكلات الاتصال التي قد يواجهها الشخص المصاب باضطراب طيف التوحد من المستوى 2 ما يلي:

مشاكل ملحوظة في مهارات التواصل الاجتماعي اللفظي وغير اللفظي

ظهور المشكلات الاجتماعية على الرغم من الدعم المتوفر

بدء محدود من التفاعل الاجتماعي

انخفاض الاستجابة للتفاعلات الاجتماعية من الآخرين

التفاعلات التي تقتصر على المصالح الخاصة الضيقة

اختلافات أكثر دلالة في الاتصال غير اللفظي

تشمل المشكلات السلوكية المتكررة التي قد يواجهها الشخص المصاب بالمستوى 2 من ASD ما يلي:

سلوك غير مرن

تكافح من أجل التأقلم مع التغيير

السلوكيات المقيدة أو المتكررة التي تكون واضحة للمراقب العرضي وتتداخل مع الأداء في سياقات عديدة

صعوبة في تغيير التركيز أو العمل

المستوى 3: يحتاج إلى الدعم كبير جدا 

تشمل مشكلات الاتصال التي قد يواجهها الشخص المصاب بالمستوى 3 من اضطراب طيف التوحد ما يلي:

مشاكل حادة في التواصل الاجتماعي اللفظي وغير اللفظي ، مما يضعف الأداء بشدة

بدء محدود للغاية للتفاعلات الاجتماعية

الحد الأدنى من الاستجابة للتفاعل الاجتماعي من الآخرين

باستخدام كلمات قليلة من الكلام الواضح

طرق غير عادية لتلبية الاحتياجات الاجتماعية والاستجابة للنهج المباشرة للغاية فقط

تشمل المشكلات السلوكية المتكررة التي قد يواجهها الشخص المصاب بالمستوى 3 من ASD ما يلي:

سلوك غير مرن

صعوبة بالغة في التكيف مع التغيير

السلوكيات المقيدة أو المتكررة التي تتداخل بشكل كبير مع الأداء في جميع مجالات الحياة

تعاني من ضائقة أو صعوبة كبيرة عند تغيير التركيز أو العمل

تعرف على المزيد حول مستويات التوحد هنا.

تتوافق مستويات ASD مع شدة أعراض التوحد الموضحة أعلاه ودرجة الدعم المطلوبة.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن تضع في اعتبارك أن مقدار الدعم الذي يحتاجه الشخص المصاب بالتوحد يمكن أن يختلف وفقًا للأعمار أو المواقف المختلفة.

علاج اضطراب طيف التوحد

يمكن أن تساعد العديد من العلاجات والتدخلات السلوكية في تحسين التحديات المحددة التي يواجهها المصابون بالتوحد.

غالبًا ما يوصي أخصائيو الرعاية الصحية ببدء علاجات ASD في أقرب وقت ممكن بعد تشخيص الطفل. يمكن أن يقلل التدخل المبكر من صعوباتهم ، مما يسمح لهم بالتكيف وتعلم مهارات جديدة.

قد تشمل استراتيجيات علاج اضطراب طيف التوحد ما يلي :

العلاج التربوي والتنموي

العلاج السلوكي للمساعدة في تعلم المهارات الحياتية والتغلب على التحديات الأخرى

الكلام واللغة والعلاج المهني للمساعدة في المهارات الاجتماعية والتواصلية واللغوية

دواء لمعالجة مشاكل الصحة العقلية المصاحبة ، مثل التهيج والعدوانية والسلوك المتكرر وفرط النشاط وقضايا الانتباه والقلق والاكتئاب

العلاج النفسي لمساعدة الشخص على زيادة قوته أو البناء عليها

المكملات الغذائية أو التغييرات في النظام الغذائي

من المهم ملاحظة أن اضطراب طيف التوحد هو اضطراب طيفي ، مما يعني أنه يمكن للأشخاص تجربة مجموعة مختلفة من هذه الاختلافات. بعد تشخيص اضطراب طيف التوحد ، يواصل العديد من الأطفال عيش حياة منتجة ومستقلة ومرضية.

ملخص

ASD 

هو اضطراب في النمو. إنه الآن المصطلح الشامل الذي يشمل جميع الأنواع الأربعة السابقة للتوحد. هذه الأنواع السابقة هي ASD ، ومتلازمة أسبرجر ، واضطراب الطفولة التفككي ، واضطراب النمو المنتشر - غير محدد بطريقة أخرى.

ASD 

هو اضطراب طيفي يشخصه الأطباء في المستويات ، اعتمادًا على عدد الاختلافات الموجودة لدى الأفراد.

في حين أن الأشخاص الذين يعانون من الطرف الحاد من الطيف قد يحتاجون إلى مساعدة ومساعدة للعمل وإدارة حياتهم ، مع الدعم المناسب ، يمكن للعديد من المصابين بالتوحد أن يعيشوا حياة منتجة ومستقلة ومرضية.

المصادر 

Autism. (n.d.).

https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Related-Conditions/Autism

Autism data visualization tool. (2020).

https://www.cdc.gov/ncbddd/autism/data/index.html

Autism spectrum disorder. (2018).

https://www.nimh.nih.gov/health/topics/autism-spectrum-disorders-asd/index.shtml

Autism spectrum disorder fact sheet. (2020).

https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Autism-Spectrum-Disorder-Fact-Sheet

Lai, M.-C., et al. (2015). Sex/gender differences and autism: Setting the scene for future research.

https://jaacap.org/article/S0890-8567(14)00725-4/fulltext

Strengths and skills in students with autism. (n.d.).

https://best-practice.middletownautism.com/what-is-autism/strengths-and-skills-in-students-with-autism/

The American Psychiatric Association (APA). (2020). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM–5).

https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/dsm

What Is Autism? (n.d.).

https://www.autismspeaks.org/what-autism

What is autism spectrum disorder? (2018).

https://www.psychiatry.org/patients-families/autism/what-is-autism-spectrum-disorder